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自闭症的形成原因是什么?自闭症是不治之症吗

时间2019-04-05    在线预约 | 问答医师    进入医师答疑区    来源:郑州中西医儿童发育行为科

  自闭症的形成原因是什么?

  儿童自闭症的危害非常大,不仅对孩子的身体造成了伤害,同时影响了孩子的正常生活,导致家长为此非常焦急,但家长们要有耐心,积较的带孩子去治疗,要根据孩子的患病原因来选择对症的治疗方法,以下来具体讲述儿童自闭症的形成原因有什么?

  (1)怀孕期间的病毒感染:妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染,使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。

  (2)新陈代谢疾病:如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。

  (3)遗传的因素:20%的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

  (4)脑部mri检查证实自闭症患者脑部无脑萎缩及破坏性病变,脑体积无论是从大体病理或mri所见反有增大。也有报道患儿小脑蚓部部分小叶变小,脑顶脑沟加宽,胼胝体后方变小等。有学者推测可能是在宫内胎龄30周之前的发育不良导致小脑细胞减少。虽然在临床表现自闭症的患儿并无的小脑受累体征,但目前认为小脑功能在语言、注意力、认知与脑功能方面均在引起自闭症的原因中具重要作用。目前虽未发现丘脑、底节、新皮质的病变,但已证实在边缘系统脑区神经细胞装密切增加。边缘系统加路异常与社会交往异常、多动或迟钝、注意力分散及学习因难等均有关。

  (5)在自闭症患儿中有25%其血中5-羟色胺含量升高;部分病儿服用5-羟色胺摄取抑制剂如氟苯氧丙咪(tluoxetine抗抑郁药)有一定治疗。自闭症患儿伴多发性抽动者,多巴胺受体阻滞剂氟哌啶醇对之,由此说明自闭症的原因可能在儿茶酚胺系统受累。阻断多巴胺5-羟色胺受体,对自闭症患儿的自残行为及迟发性运动障碍。另有作者认为,自闭症患儿内源性阿片肽类增加,可能是导致自残行为及其他孤独症样症候自闭症的原因。其作用可能直接通过5-羟色胺系统及间接通过下丘脑-神经内分泌径路。褪黑激素异常可能与本病患儿的睡眠障碍有关。

  (6)遗传因素。自闭症与一些遗传性疾病如结节性硬化、苯酮尿症、脆x综合征及有关,这些疾病有的自闭症症状。目前研究证实,经典型苯酮尿症是自闭症的病因之一,但由此引起的发生较低。自闭症在单卵双生子中同病为60%,而在同性异卵双生子中同病低于10%。近年来还发现了可能与自闭症相关的候选基因,在我国汉族人群中已被证实下丘脑后叶接受基因与自闭症确有关联。

  生活当中能够了解儿童自闭症疾病的形成原因是很必要的,因为我们了解了这些复杂的形成原因,才能够帮助人们更好的去避免这些诱发因素,在以后的生活当中做好对于儿童自闭症疾病的预防和治疗。

  自闭症是不治之症吗?

  自闭症≠不治之症

  孤独症的治疗,虽然至今没有针对病因的药物治疗,但并不意味着孤独症像过去那样是不治之症,虽没有药,但是自闭症是可以治疗的!

  越来越多的研究发现,早期合理系统化干预训练,绝大部分儿童会有不同程度改善,一部分孩子可能获得基本改善或基本具备自主生活、学习和工作能力(“改善”为3%-25%)。但需指出的是这个治疗的旅途是相当的漫长,不是以周、月来计算,而是以年来计算的,这是一个浩大的工程,不仅需要专业知识和技能的指导,更需要父母家长大量的时间、精力和智慧的投入,以及整个社会的系统支持体系!

  目前,已被证实的教育和行为干预方法包括:应用行为分析方法、结构化教育、人际关系发展干预、地板时光、游戏文化介入、社交情绪调控交互支持、社交故事和图片词汇交换系统等等。具体到每个孤独症患儿的干预训练上,特别强调的是个体化的训练,不同时期、不同场景采用各自适合的方法进行。另外,虽然对于孤独症的核心症状没有药物治疗,也就是说目前不能用药物可以改善自闭症的语言、交流、刻板行为。但是自闭症的其他一些行为,如攻击行为、多动行为、注意力不集中、睡眠障碍、癫痫等共患病是可以通过药物可以治疗,而且有时候效果还很神奇,因此家长要和医生保持长时间的随访联系,及时的沟通,有些和孤独症有关的医学问题还是有针对性的药物治疗,从而减少孤独症患儿的痛苦和困扰,提高他们的生活质量。不过,一般对5岁以下孩子不建议使用药物。

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