自闭症儿童用药的问题

　　May14,2009（伊利诺州芝加哥）－一项针对自闭症儿童使用药物的分析显示，多重用药是很常见的，3至12岁的儿童，高达20%被处方超过四种药物以上。

　　这项分析结果发表於第8届自闭症研究年会，包括75位收纳到自闭症长时间联合卓越计画中的儿童。研究发现52%在3至12岁至少有一种多重用药，而20%同时使用超过四种以上药物。

　　较常使用的药物为刺激剂与抗忧郁药物，其次为抗精神分裂药物与其他精神安定剂。该研究团队发现抗忧郁药物经常在3岁时、而抗精神分裂药物则早在4岁就开始使用。

　　主要研究者西雅图华盛顿大学AnnetteEstes向Medscape精神学表示，我并不期待看到如此多的多重用药。除此之外，我对於这些药物，除了抗癫痫药物之外，开始使用的年龄都那麽相近感到惊讶。举例来说，我以为抗精神分裂药物会在刺激剂之後使用。

　　纽约MountSinai医院Seaver自闭症研究与治疗中心临床主任AlexanderKolevzon医师评论这项研究是很重要的。

　　Kolevzon医师表示，我认为应该对这项儿童进行多重用药的研究。其中一个原因是大部分的研究仅在同一时间研究一个药物。除此之外，这项研究一个没有回答到的问题是较常被这些药物治疗的症状区块是什麽？这个问题的答案将可以基於较常表现的症状，协助我们调整发展更药物的优先顺序。

　　Estes医师与其同事选择来自自闭症长时间联合卓越计画的受试者。这项计画从1997年开始，在北美、英国与其他五个、超过2,000个家庭参与，且提供了自闭症行为与神经生物预後预测因子具深度的、纵向的资讯。

　　该团队发现39位儿童，或52%在3至12岁之间使用超过一种以上精神相关用药。11位，或是15%曾经尝试过一种药物、13位（17%）曾经尝试过两到三种药物、15位（20%）曾经尝试四种以上药物。

　　5%的3岁儿童正在服用药物；在6岁时增加到18%，在8岁时增加到22%，在12岁时缓慢下降到13%。刺激剂/肾上腺药物与抗忧郁药物是较常使用的抗精神病药物，这两种药物大约都有17%的儿童使用，其次是抗精神分裂药物约占9%，其他抗精神病药物约占7%。

　　开始使用刺激剂/肾上腺药物的平均年龄为7.4岁，抗忧郁药物则是6.6岁，抗精神病药物为6.7岁。

　　这项研究由自闭症长时间联合卓越计画、儿童健康与人类发展机构赞助。Estes医师表示没有相关资金上的冲突。