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家庭教育对自闭症儿童康复的重要意义

时间2018-08-11    在线预约 | 问答医师    进入医师答疑区    来源:郑州中西医儿童发育行为科

  近年来自闭症儿童发现越来越高了,许多孩子出现轻微的自闭症倾向时,可能由于家长的疏忽,导致孩子没有及时的被发现而送去治疗。但有部分家长并不认为自己的孩子有问题,或者从来都不愿意去承认,父母是孩子的一任老师,一发现孩子有问题的基本都是父母本人,当出现问题的时候要及时给于诊断治疗,不要一拖再拖,觉得再长大一些就会好。尽管早有学者意识到家庭教育在自闭症康复中的作用,但现实是许多自闭症家长过分依赖康复机构,认为自己没有能耐康复自己的孩子。家庭是一个人安身立命、生存发展的重要基础,它也是一个人较自然的支持与依靠。无论自闭症儿童是否进入康复机构接受训练,都离不开家长的参与。

  家庭的情感支持对自闭症儿童康复有着巨大的促进作用

  自闭症儿童行为障碍的发生与家庭教养环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性因子呈负相关,其适应能力的强弱与家庭环境的亲密度、情感表达、组织性因子呈正相关,所以家庭教养环境对自闭症儿童的教育康复效果是有影响的。“虽然自闭症的病因不明,也没有药。但爱是惟一唤醒他们的精神药物。有了爱,这些孩子才不会孤独。”。这是一位家长告诉我的信息。家长对自闭症儿童的这种爱,是因血缘而产生的情感能量,这种能量潜移默化地、日夜不停地在父母和子女之间的传递就形成看不见的“情感场”。无论如何变迁,这种场永远存在,永不磨灭。尽管自闭症儿童暂时甚至永远体会不到父母的浓浓的爱,有可能永远无法真诚地对父母报以微笑,甚至是漠视父母的一切付出,父母也可能因此会有短暂的失望,但没有谁比父母更了解自己的孩子,没有谁比父母更爱自己的孩子。

  家长是自闭症儿童异常表现的较早发现者

  家庭早期教育有一个很重要的条件就是早期发现,早期发现有赖于家长的细心观察。家长长时间在孩子身边,对孩子的异常情况往往比较敏感,发现得越早,越早采取措施干预,对自闭症儿童的康复越有利。家长在其评估鉴定中,要扮演重要的角色,医务或教育工作者在作诊断前必然要耐心听取家长意见,甚至需要家长填写“家庭情况调查表”等量表来进行系统评估。

  在自闭症儿童当中,虽然迟诊断的状况有不少,但随着自闭症有关知识的传布,越来越多年轻的父母发现孩子异常能及时就诊,一位父亲在家长交流群里说:“医生在自闭症后面打了个问号,说孩子太小,只能打个问号,不过他的症状表现,是典型的自闭症。”这位家长的孩子尚不到两岁,他们已经联系好了训练的机构,父母也准备接受医院的专门培训。

  家长对于自闭症儿童来说是长时间的亲密接触者

  自闭症儿童早期的时间都是呆在家里,家长是儿童较早较亲密的接触者,不仅如此,自闭症是伴随一生的障碍,在不同的身心发展阶段会遇到不同的问题。所以建议家长们:教育干预的手段和方法也必须做出适时调整,自闭症儿童可持续发展的必须由家长来提供。康复训练可结合日常的生活程序进行,家中很多家具、玩具都可充当训练器材,这些都有利于自闭症的康复。

  家长是自闭症儿较亲密的接触者,在家庭中教育训练便于家长及时把握新问题,随时发现问题,及时应对。所以在自闭症儿童早期康复训练的过程中,需要机构的老师和家长互相启发,及时分享他们在生活中训练认为的工具和作法,共同配合及时为幼儿更新训练方式。因此,在家庭中家长可以动员家庭全体人员,利用一切可能机会,随时随地的开展训练,只有家长参与才有可能使康复计划较自然、经济、方便地得以实施,才有可能长时间坚持下去。

  自闭症儿童的康复是一个漫长的过程,个别化教育,是适合自闭症儿童的教育方式。家长作为自闭症儿童较亲密的人,应该发挥一对一教育方式的优势,让自闭症儿童在早期能得到积较治疗。

  下面可以为各位家长朋友们提供一些家庭训练的方法参考,希望能对您有所帮助:

  一、家庭训练的前提

  1.学习先行:家庭成员借助机构专业人员的帮助或采取自学的方式,大量了解有关孤独症的知识。不了解孤独症就很难帮上孤独症的忙,经常是帮倒忙,即好心办坏事。

  2.了解孩子:细心观察、了解孩子,对照资料分析孩子,列出孩子的主要优势、潜在能力及主要困难、主要行为问题,作为制定教学计划的依据。

  3.学习理论与技巧:先走捷径,先看有关孤独症教育训练的有关章节,学习关于孤独症教育训练的一般理论及具体的教学技巧,或者直接到机构去观摩学习,以后再读些普儿童教育训练的资料,以便借鉴有益的经验。

  4.专业人员的指导:较好与专业人员建立联系,他们可以对家庭训练提出针对性的建议,帮助制定教育方案并具体指导父母对孩子进行长时间系统的训练,应根据实际寻找专业资源,但在目前普遍缺乏的情况下,学习比什么都重要。

  二、家庭训练应掌握的原则

  (1)恰如其分地估计孩子的能力,订出切实可行的计划,宁肯开始订的起点稍低一点。

  (2)永远对孩子抱有希望,不管他的能力有多差,开始训练的起点有多么低。

  (3)学习活动内容要丰富,安排要恰当,一般在精力集中的时候安排认知及语言内容;精细活动则安排在后半段或者插在认知及语言项目的中间,大运动则安排在上午及下午的开始或者晚上。每天晚上要安排亲子活动。每天安排外出活动,调节紧张的学习气氛,为孩子增加认识周围的机会。

  (4)学习任何一个项目都要多重复,尤其是精细的动作和粗大动作,要有一定量的要求。

  (5)重视生活自理训练的项目,这对他将来自立很重要。

  (6)教学内容既要注意实用性,也要注意知识的系统性。

  (7)教育训练必须坚持 ,不能任意中断训练。

  三、创设适宜的家庭训练环境

  从某种意义上来说,教学环境就是家里的生活空间。在不同的教学目标下,家中的每一个角落都可以作为教学的环境。如果教学目标是穿衣服,那么房间、浴室就是自然的教学地点;如果教学目标是帮助妈妈完成一件事,那么客厅、阳台、房间或厨房等也应是自然的学习环境。语言训练的教学环节更应该是家里生活的每一个空间,做什么就教孩子说什么,进行有些项目的教学,则必须有一个固定的场所。

  (1)为孩子安排一个专门学习的小房间,如果没有条件可隔出一块靠墙角的地方或者在客厅的茶几上或者厨房的餐桌上教也可以。

  (2)准备好学习的用具:小椅子、小桌子、几个塑料小筐、小夹子无数个(用来卡片或做精细练习用),各类卡片(人物、动物、蔬菜、水果、交通工具……),彩色笔、铅笔、白纸、各种小玩具……

  (3)除课表外墙上尽量不贴任何东西,在孩子座位后放置一钟表

  (4)孩子学习时要保持周围环境的安静,应避免大声喧哗,如把电视机声音放得很大。

  (5)学习空间里布置一个孩子玩耍的角落,摆放孩子喜欢的小型玩具以备课间休息时用,孩子要背对这些玩具坐,以免分散他的注意力。

  (6)训练室以外的其他房屋的墙壁,贴上与孩子当前学习有关的图片或挂上一两幅挂图,以备孩子随时去指认。

  (7)有计划地在家中的常用用品、用具上贴上文字(不要太多,一个阶段2、3个)可随时教孩子认字。

  (8)大厅内可放置一辆童车、一个大球和其他大一点的玩具,以便孩子课余时自由玩耍。

  (9)培养孩子良好的习惯,上完课要帮助大人收拾教具,并放回原处摆放整齐。

  (10)上下课要有信号。让孩子知道什么时候或什么样的讯号是坐下来上课或者可以出去玩、吃点心。生活、教育训练应有规律,以培养孩子的良好生活习惯和学习习惯。

  四、具体的组织方法

  上课与下课遵守的总原则是:愉快地开始与愉快地结束;准时、有规律。

  1.上课

  (1)通常“坐下来”是训练的一步:①可在日常生活中练“坐下吃东西”、“坐下来等一会”。发出指令“坐下”后,要等孩子真的坐好了才给他东西吃。②选能坐得 的训练项目(插雪花片、分拣豆子)进行练习。③能力强的孩子可通过练习画画,练习书法来培养他能“坐下来”的习惯。

  (2)用有趣的信号宣布上课:①放一段孩子喜欢的音乐。②拉着手唱着歌走向训练室。③敲击孩子喜欢的乐器。当孩子来到训练室,坐在椅子上时,教者要告诉他:“上完课还可以听音乐,敲击乐器……”

  (3)在教者与孩子的互动活动和愉快的情绪中开始上课:①一起玩儿一件好玩的玩具。②相互击掌。③相互指一下五官。④给孩子玩一下教具,收回来再上课。

  (4)从较容易的项目开始,或从复习旧的内容开始,使孩子一下子就能成功,并得到鼓励。

  (5)训练刚开始的时候,不要一下子要求孩子一定要上满一节课(20分钟或30分钟)上了几分钟就可以离开课桌玩一下(如给他一个小玩具)。

  (6)对孩子难以完成的内容,不要老去重复,可换成一项容易完成的任务给他。

  (7)切忌催促孩子“快点”,要给他思考的时间,必要时可辅助他完成。

  (8)上课的语言要简洁,除了发指令就是奖励的话语,教者的话都是有用的。

  2.下课

  (1)象征性的下课。在训练之初,上几分钟课就宣布“下课”,使孩子不感觉上课是种负担。

  (2)在孩子表现较好的时候下课,让孩子能悟出:“好好学习就可以下课”,切忌在他表现好时加长课时。别忘了对孩子说:“你做得好!”

  (3)让孩子在较开心的时候下课。可以因为课题完成得好,得到奖励很开心;也可以是教者与孩子在课快结束时的互动而开心。

  (4)较忌讳闹着下课,当孩子出现了抗拒情绪时要及时调整,或降低课题的难度或减少课题的数量,然后告诉孩子:“做完XX就下课。”完成任务后立即奖励他,让孩子明白:“哭闹是不能下课的。”

  以上便是给自闭症孩子们进行家庭训练的一些原则。今后我们还将分享一些具体的上课内容给大家,欢迎大家关注。如果我们既注意了以各种具体的方式去帮助孤独症儿童,又注意了在精神上给予他们巨大的关怀,那么,这个孩子一定是幸福的、快乐的。

  我们知道家长在孤独症儿童的早期教育中作为主要的教育者是一件既重要又不容易的事,因为目前我国的现实情况是家庭康复工作的一些环节还没有相应的措施来支持。比如家长的系统培训问题,家庭训练的指导教师问题,家长的一系列读物问题,家庭的心理问答问题,还有经济支持等问题。我们相信,随着“十一五”残疾人社区康复规划的逐渐的实施,以上问题会随着工作的进展进一步引起有关方面的高度重视而得以逐一解决。我们在盼着这一天的到来的同时,家长们当前别无选择地还要克服困难,勇敢地承担起教育孩子改变孤独症命运的重担。

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