脑瘫儿童的家庭康复

脑瘫儿童的治疗是一个长时间的过程，所以家庭康复成了脑瘫儿童的主要部份。儿童保健医生指出，以下内容就是进行家长康复必备的一些基本知识和方法。

(一) 脑瘫儿童日常生活动作训练

由于脑瘫儿童的大脑在发育期间受到损害，所以不仅运动发育受到影响，而且感觉方面，如：视觉、听觉、对物体的识别能力、与外界沟通能力等方面在不同程度上均受到了影响。那么如何帮助及诱导脑瘫患儿克服智能上的缺陷，使他们能够与同龄儿童一样快乐成长，这重任就落在治疗师，老师及家长身上。而在这三者中，家长起着很重要的作用，因为，脑瘫患儿即使在医院里接受再长时间的各种治疗，他终究还得回到家中，一切日常生活动作，如穿衣、梳头、刷牙、上厕所等都还需要在家长帮助或指导下完成。俗话说：“父母是孩子的任老师。”如何帮助一正常孩子健康成长，家长都是深有体会的，但脑瘫患儿同正常儿童相比有很大的不同，家长不仅要用特殊方式来帮助患儿克服生理上的各种缺陷，而且还要用特殊的方法来教导患儿如何去做自己能做的事情，帮助患儿以各种方式来与外界沟通等。

(二) 年龄较大的各类型脑瘫的家庭康复训练方法

对于一些年龄稍大、病型较的脑瘫儿童，利用早期康复治疗的方法进行康复训练，效果会不太，这时就要根据患儿的病型分类，选择适当的康复训练方法。在这里我们所介绍的是根据的脑瘫治疗医生，英国的Bobath夫妇的治疗理论，针对不同的病型设计的一些简单的康复方法和步骤。这些方法简单易行，便于在家庭中由家长对患儿进行长时间治疗，并能收到较好的效果。必须强调的是，在家长对患儿进行家庭康复训练之后，应该让患儿去医院进行的检查，充分掌握患儿病情的基本情况，如果发现患儿的某个关节出现脱臼现象或其它不适于康复治疗的病变，不要冒然施行这些康复训练动作，以免对患儿造成损伤。

(1).年龄较大的痉挛型四肢瘫患儿的康复训练方法与步骤

(2).对体干及髋关节屈曲，内收内旋，痉挛的四肢瘫和双重性瘫患儿的康复训练方法与步骤

(3).痉挛型双重性瘫痪或轻度痉挛型四肢瘫患儿的康 复训练方法与步骤

(4).痉挛型偏瘫性脑瘫患儿的康复训练方法

(5).年龄较大的紧张性手足徐动型患儿的康复训练方法与步骤

(6).能够保持坐位但双侧上肢障碍的紧张性手足徐动患儿的康复训练方法与步骤

(7).失调型脑瘫儿童的康复训练方法与步骤

(三) 家庭里的关节活动的训练方法

肌张力较高是导致身体关节活动范围受限及变形的主要原因，平时在家中，可采用被动牵拉的手法，使肌张力得以缓解，从而扩大关节的活动范围，再加上及时的辅助训练，才可保持新扩大的关节活动范围。另外，在患儿休息时，可给他穿戴一些自制的辅助支具，既降低了肌张力，又可防止关节变形。(为了防止家长在为患儿牵拉时造成患儿受伤，牵拉后家长应了解，人体正常关节活动的知识以及引起关节活动范围减少或导致关节变形的原因。)

(四) 早期治疗的家庭康复训练方法：

早期康复训练的方法是针对没有形成异常的运动姿势的脑瘫儿童，按照儿童运动发育的顺序来进行的。每一个治疗阶段相互之间都具有一定的连续性，同时每一个阶段又标志着一个运动发育的水平，所以，家长在对自己孩子进行家庭康复训练时，要仔细观察孩子的运动发育是处在哪一个运动发育水平上。

(1).仰卧位的姿势控制训练

(2).俯卧位的姿势控制训练

(3).坐位姿势的控制训练

(4).跪立位与单膝跪立位的控制训练

(5).立位与步行的姿势控制训练

儿童保健与康复一体化学术研讨会

据了解，近年来以自闭症、多动症、性早熟、智障、脑瘫以及学习障碍为代表的一系列儿童发育行为障碍，危害性已渐为社会认识和重视。

为引起社会对该群体的更多关注，进一步提高对儿童保健与儿童康复方面健康康复的认识，促进全社会对发育行为障碍儿童的关心和支持，推动发育行为障碍儿童的康复教育体系的发展和康复方法理念的普及，2010年12月3日-5日，由广东省康复医学会儿童康复专业委员会主办的“儿童保健与康复一体化学术研讨会暨广东省康复医学会儿童康复专业委员会2010年年会”将在深圳召开。届时，好的的儿童保健与儿童康复领域科室医生济济一堂，介绍儿童保健与儿童康复方面**进展及诊疗经验，并深入探讨当后业内热点问题。

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备受瞩目的儿童保健与康复一体化学术研讨会召开地点是30楼多功能厅。本次会议将关注儿童保健与康复领问题，讨论脑瘫、自闭症、儿童矮小、性早熟等话题，市民可报名参加旁听。

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据悉，学术会议期间，刘振寰、李林和李慧娟等医生将在进行亲诊，为脑瘫、自闭症患儿带来福音。患儿家长可提前预约就诊，预约电话0755-88808888。

参考资料：儿童保健与康复一体化学术研讨会专题

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脑瘫相关专题http://www.woman91.com/childhealth/naot/